★<미세 현미경 레이저 디스크 수술>

*시술목적
미세 현미경 레이저 디스크 수술(Open Laser-assisted Micro Discectomy)은 허리통증 및 하지 방사통을 호전시키는 수술입니다.

*시술대상
가. 통증이 견딜 수 없을 만큼 심한 경우
나. 3-6주 이상의 지속적이고 적극적인 보존적 치료에도 증상이 좋아지지 않거나 나빠지는 경우
다. 신경증상이 심하여 하지의 근력이 떨어지거나, 대,소변 보는 힘이 떨어지는 경우
라. 보존적 치료에 증상이 일부 호전되었으나 어느 정도 이상 좋아지지 않으며 증상이 반복적으로 재발되고 이로 인해 일상 생활에 지장을 받는 경우

한편 척추관 협착증이 같이 동방되어 있거나, 척추의 불안정성이 있는 경우, 재수술의 경우 및 광범위하게 척추뼈를 절제할 필요가 있는 경우는 수술 후 척추가 불안정해질 가능성이 높아 이러한 경우는 척추 유합술이 함께 필요합니다.

*시술방법
수술방법은 약 1.5~2cm 정도로 피부를 조금 절개한 뒤 다이아몬드 고속 드릴을 이용해 척추 뼈를 일부만 절제하고 그 속으로 미세 현미경을 이용, 수술 부위를 약 10~15배 확대하여 밝은 상태에서 봅니다. 집게로 탈출된 디스크 조각을 제거하고 컴퓨터화된 레이저를 정밀히 발사하여 탈출된 디스크 수핵과 신경을 압밥하는 가시뼈, 두터운 인대를 기화시킵니다.
좌골신경통과 신경 병변을 고치기 위해 자동흡입기를 넣어 내부의 상한 수핵을 빨아내고, 디스크 내부 압력을 감소시켜서 파열된 디스크 조각을 제거하기도 합니다.
또한 요통도 고치기 위해 휘어지는 홀뮴야그레이저 또는 고주파 열을 사용해 돌출한 후방 섬유테와 통증유발조직을 수축시킵니다.
[마취방법] 척추/전신마취 시간 : 1~2시간
[입원기간] 3일

*장점
1. 뼈를 많이 절제하는 전통적은 수술은 시간이 오래 걸립니다. 그러나 미세 현미경 레이저 디스크 수술은 약 1~2시간 정도밖에 걸리지 않으므로 전신마취나 큰 수술을 견디지 못하는 노약자에게도 가능합니다.
2. 전통적인 수술은 육안(肉眼)으로 수술을 하기 때문에 크게 절개하는데 비해 본 수술법은 디스크 치료 부위가 한 곳을 경우에 피부를 1.5~2cm 정도로 작게 절개하는 최소 침습 수술법을 사용하기 때문에 출혈이나 흉터가 거의 생기지 않습니다.
3. 현미경을 이용하여 수술을 하기 때문에 안전 합니다. 또한 2명의 의사가 조력을 하며, 간호사도 화면을 통해 환자의 상태를 볼 수 있습니다.
4. 종래의 척추 협착증 수술은 근육과 뼈를 많으 손상하는 경우 척추 불안정을 초래하여, 나사못 고정술을 시행하였으나, 본 수술법은 현미경을 이용하여 정밀한 레이저와 작은 수술도구를 사용하므로, 주변 정상 조직의 손상을 최소화할 수 있습니다. 따라서 대부분 공융합술이 필요없습니다.
5. 수술 후 통증이 별로 없기 때문에 빠른 재활이 가능하고, 입원기간이 길지 않아 일상생활과 사회생활의 복귀가 빠릅니다.