건초염

[정의]

손목 엄지손가락쪽의 조직에 염증이 생겨 통증을 유발시키는 질환이다. 근육을 연결하는 인대와 인대를 둘러싸고 있으며 인대가 움직일때 윤활작용을 하는 활액막이 염증으로 인한 자극에 의하여 통증을 유발시키는 것이다.

[증상]

건초염의 증상은 어떠한가? 가장 흔히 나타나는 증상은 손목의 엄지쪽에 발생하는 통증이며, 물건을 집거나 잡을 때 또는 손목을 돌리거나 비틀때 이외에 주먹을 쥘때도 손목부위에 통증을 느끼게된다.
엄지손가락을 굽힐 때 뭔가 걸리는 듯한 느낌이 들기도하고 손목의 엄지 손가락부위를 만지면 압통을 호소하거나 때로는 조그만 좁쌀크기의 종물이 힘줄부위에서 만져지기도 한다.

[원인]

같은 동작을 계속해서 하는 경우, 예를 들면 병뚜겅을 계속해서 돌려열거나 공구를 같은 손동작으로 잡는 경우 또는 아이를 들어올리는 동작등이 원인이 될수 있다.

[치료]

비수술적 방법으로는 아스피린이나 비스테로이드성 소염진통제를 투여하거나 때로는 손목관절과 손가락의 힘줄의 자극을 줄이기 위하여 석고 부목이나 보조기가 이용되기도 한다.
경피적 주사요법으로는 염증이 있는 힘줄주위에 소염제를 주사함으로써 부종을 완화시킬 수도 있는 데 이 경우 주사처치직후에는 극심한 통증이 있으나 점차 시간이 지나면서 통증이 줄어들지만 가끔 주사부위에 피부색의 변화와 재발과 같은 합병증이 발생되기도 한다.
수술적 치료는 보존 치료를 시행하였으나 증상이 호전되지 않거나 금심한 통증이 있는 경우 또는 자주 재발하는 경우는 수술의 적응증될 수도 있다. 수술방법은 염증으로 인하여 두꺼워져 있는 활액막을 절개해줌으로써 힘줄의 염증을 완화시켜 통증없이 손목을 움직일 수 있도록 하는 것이다.수술시간은 수 분내에 국소마취하에서 시행될수 있으며,수술후 상처 치유되는 동안 부목고정을 하기도 한다. 힘줄을 싸고 있는 활액막이 절개되면 손가락이나 손목을 움직일 때 힘줄이 걸리지 않기 때문에 통증이 줄어 들며 염증이 완화되는 것이다.